生殖器疱疹的临床症状

1、原发性生殖器疱疹

潜伏期：较短， 2~7 天，平均 5 天。

好发部位：

男性多发于龟头、阴茎、尿道口、阴囊和大腿、臂部等处；

女性多发于阴唇、子宫颈、外阴等处，阴道粘膜受累较少。

皮损形态及演变：

GH 感染的潜伏期后，上述部位即有烧灼感或刺痛，随即出现红斑伴群集瘙痒的小红丘疹，并迅速变成小水疱，多个成群水疱可变为脓疱。3~5 天后小疱破溃，形成糜烂或溃疡，而后结痂痊愈，病程约 15~25 天。患者自觉瘙痒、灼热和轻度肿胀，溃疡处疼痛明显。

全身症状及并发症：

发病前夕或发病时可有全身症状，例如发热、头痛、不适、颈项强直感、 S 2 ~ S 4 段感觉异常，或有排尿困难和白带增多，几乎所有原发性 GH 均可伴有淋巴结肿大、压痛，往往 1~2 个月后才缓慢消退。男性常并发淋巴管、淋巴结炎和精囊炎，女性可并发宫颈炎、子宫内膜炎。严重者可合并脑膜炎、尿道炎、急性尿潴留和宫颈癌。

2 、复发性生殖器疱疹

该症约在原发性GH 痊愈后1~4 月复发，主要是潜伏于神经内的病毒再度被激活，诱发因素为发热、性交、精神刺激、月经来潮、精神刺激后情绪波动，以及气候寒冷、消化不良等。其特点为：复发部位多在原处，全身症状一般较轻，病程亦较短，皮损约 10 天左右即消退，皮损一开始即为水疱或脓疱， 1~2 天后破溃、糜烂，皮损多为单侧分布。感染 HSV — Ⅱ者有近 60%可复发，而感染HSV —Ⅰ者仅14%复发。第一年可复发4 ~6 次，以后复发次数逐渐减少，不仅疾病本身反复发作，难以控制，且由此所造成的精神压力和性功能障碍也是极大的负担。